О том, что врачи-хируги,гинекологи, анестезиологи и прочие частенько сталкиваются в буквальном смысле со всевозможными биологическими жидкостями, выделяемыми пациентами из собственных организмов лучше, чем
dix_medvedoux пожалуй не написать. Настоятельно всем рекомендую читать и восхищаться.
Вот и сегодня по причине отсутствия хирургов довелось мне выполнять дренирование плевральной полости одному такому пациенту. Больной уже как две недели лечится в терапевтическом отделении по поводу экссудативного плеврита без видимого эффекта. Более того, количество экссудата (жидкости) в плевральной полости постоянно увеличивалось и к сегодняшнему дню (по результатам рентгенографии) достигло ключицы. До сего дня терапевт справлялась сама, пунктируя и откачивая жидкость самолично. Сегодня стало очевидным, что тянуть с дренированием дальше уже некуда. Ваш покорный слуга собрал всё необходимое для манипуляции и взял больного в перевязочную. Стоит заметить, что одноразовые наборы для сего рукодействия нам всё ещё только снятся, а потому дренирование мы выполняем старым дедовским троакарным способом. Троакар - стилет с надетым на него патрубком, через который в плевральную полость (пространство между лёгким и грудной клеткой) вводится дренаж (трубка) для эвакуации содержимого. Больной в таких случаях сидит на табурете, я рядом с ним. Обезболив новокаином место пункции и выполнив пробную пункцию, я приступил собственно к троакарной. Процедура, прямо скажу, не для слабонервных: стилет диаметром с шариковую ручку втыкается больному в межреберье с весьма характерным хрустом. Далее стилет вынимается из патрубка и в этот момент очень важно вовремя заткнуть отверстие патрубка пальцем дабы в плевральную полость не попал воздух, а её содержимое на манипулятора, меня то есть. Но то-ли палец у меня соскользнул, то-ли больной черезмерно дрыгался, но в сей момент из отверстия патрубка с невероятным напором прямо мне в лицо брызнула струя гнойно-геморрагического экссудата цвета мясных помоев и с весьма характерным для туб.больных запахом. И не просто брызнула, а за считанные секунды пропитала марлевую маску, которая прикрывала мне лицо (одноразовые нами по традиции презираемы как некое буржуйское изобретение), так что запах и даже вкус той самой жидкости я ощутил во всей его полноте. Тут не нужно быть даже Гренуем. Маску мне сестра конечно заменила, но обрабатывать рот и нос было некогда - нужно было заканчивать процедуру. Матеря себя и дыша с частотой раз в полминуты, я всё же закончил дренирование, установил систему по Бюлау и отправился отмываться. Угадайте с трёх раз, чем я прополоскал рот? Конечно же Им самым - цэдваашпятьоаш. Рабочий день близился к концу и каких-либо неприятностей в связи с этим не предвиделось. Как вдруг, за десять минут до конца рабочего дня мне звонит мой начальник (больницы) и сообщает, что всех офицеров собирают в штабе для представления нового начальника колонии. Нужно было что-то срочно предпринимать. Вспомнив известный со студенческих лет метод, я быстренько извлёк из процедурного кабинета пару ампул витамина В1, и тут же их высосал. Теперь от меня должно было пахнуть разве что витаминами. Для страховки по пути в штаб я выкурил ещё пару сигарет и совершенно уже был уверен, что конспирация удалась. Начальника представляли целых два полковника. И всё уже близилось к завершению... В завершение слово взял новый "шеф": " Я не буду никого задерживать - сказал он и , глядя прямо на меня, произнёс - Но завтра с некоторыми побеседую индивидуально". Представление состоялось...
Вот и сегодня по причине отсутствия хирургов довелось мне выполнять дренирование плевральной полости одному такому пациенту. Больной уже как две недели лечится в терапевтическом отделении по поводу экссудативного плеврита без видимого эффекта. Более того, количество экссудата (жидкости) в плевральной полости постоянно увеличивалось и к сегодняшнему дню (по результатам рентгенографии) достигло ключицы. До сего дня терапевт справлялась сама, пунктируя и откачивая жидкость самолично. Сегодня стало очевидным, что тянуть с дренированием дальше уже некуда. Ваш покорный слуга собрал всё необходимое для манипуляции и взял больного в перевязочную. Стоит заметить, что одноразовые наборы для сего рукодействия нам всё ещё только снятся, а потому дренирование мы выполняем старым дедовским троакарным способом. Троакар - стилет с надетым на него патрубком, через который в плевральную полость (пространство между лёгким и грудной клеткой) вводится дренаж (трубка) для эвакуации содержимого. Больной в таких случаях сидит на табурете, я рядом с ним. Обезболив новокаином место пункции и выполнив пробную пункцию, я приступил собственно к троакарной. Процедура, прямо скажу, не для слабонервных: стилет диаметром с шариковую ручку втыкается больному в межреберье с весьма характерным хрустом. Далее стилет вынимается из патрубка и в этот момент очень важно вовремя заткнуть отверстие патрубка пальцем дабы в плевральную полость не попал воздух, а её содержимое на манипулятора, меня то есть. Но то-ли палец у меня соскользнул, то-ли больной черезмерно дрыгался, но в сей момент из отверстия патрубка с невероятным напором прямо мне в лицо брызнула струя гнойно-геморрагического экссудата цвета мясных помоев и с весьма характерным для туб.больных запахом. И не просто брызнула, а за считанные секунды пропитала марлевую маску, которая прикрывала мне лицо (одноразовые нами по традиции презираемы как некое буржуйское изобретение), так что запах и даже вкус той самой жидкости я ощутил во всей его полноте. Тут не нужно быть даже Гренуем. Маску мне сестра конечно заменила, но обрабатывать рот и нос было некогда - нужно было заканчивать процедуру. Матеря себя и дыша с частотой раз в полминуты, я всё же закончил дренирование, установил систему по Бюлау и отправился отмываться. Угадайте с трёх раз, чем я прополоскал рот? Конечно же Им самым - цэдваашпятьоаш. Рабочий день близился к концу и каких-либо неприятностей в связи с этим не предвиделось. Как вдруг, за десять минут до конца рабочего дня мне звонит мой начальник (больницы) и сообщает, что всех офицеров собирают в штабе для представления нового начальника колонии. Нужно было что-то срочно предпринимать. Вспомнив известный со студенческих лет метод, я быстренько извлёк из процедурного кабинета пару ампул витамина В1, и тут же их высосал. Теперь от меня должно было пахнуть разве что витаминами. Для страховки по пути в штаб я выкурил ещё пару сигарет и совершенно уже был уверен, что конспирация удалась. Начальника представляли целых два полковника. И всё уже близилось к завершению... В завершение слово взял новый "шеф": " Я не буду никого задерживать - сказал он и , глядя прямо на меня, произнёс - Но завтра с некоторыми побеседую индивидуально". Представление состоялось...


Comments
У нас маски с защитными экранами тоже по какой то загадочной причине презираются, как и тупые хирургические иглы.
Тут акушерка как то зевнула у меня за спиной пока я ручное отделение плаценты делал и заодно поужинала :)
ps спасибо за PR в смысле за пеар :))
spasib
и тоже пропи
Док (можно на Ты?), я редко пишу комменты - диалап чортов не всегда позволяет. Но столько слов восхищения и признательности уже накопилось! Моё нескончаемое уважение!!!(Не люблю англоизмов, потому как не владею английским и не понимаю всех нюансов языка.)
Тут ведь ещё и интонация нужна.
А ещё есть вопросы. Как ни странно - личного плана. И лучше - на мыло. А?
О_0 !!!
Shefu sochuvstvuju. Gy.
Я, хоть и не врач, а простая мамашка, тоже как-то раз Сашке газоотводную трубочку ставила, и продувать ее принялась не с того конца. Ага... Только об этом никому, ладно? :)))))
А чем пахнут
ремеславитамины?витамины пахнут удивительно. пиридоксин в смеси с цианкобаламином - незабываемые ощущения! и что там всякие "давидоФФы" и "хЪюгобоссы"!
Дренирование плевральной полости я делала один раз в жизни, трясущимися руками. Но готова повторять это вновь и вновь (кстати, таким же старым способом - троакарным).
Насчёт витамина надо запомнить - полезный навык. Только вот наверное крепкий перегарище им не заглушить..
А о чём разговор индивидуальный будет - уж расскажите сегодня)
Нам уже никакие запахи и вкусы не страшны:-))))
Десять медведей тоже читаю с несходящей улыбкой:-))
http://tanchik.livejournal.com/249245.h
финалом всего был на сей день фонтанирующий обблев тушеной капустой,((((
стыдно сказать,блеванула в ответ
так сказать,оплата натурой,))))
Каловый завал
....
Труух - вся приемная в дерьме
---
Чего только не было.
:-))))
П.
вчера приехали с дачи. ребенок облевал автокресло. по дороге туда. и по дороге обратно. автокреслу было уже пофиг, а вот мне - нет. надо стирать. надо стирать, а значит вытаскивать ремни, снимать чехол. значит сначала надо снять рвотные массы. чем-нить. начинаю снимать. туалетной бумагой. и понимаю: сейчас сблюю. муж, говорю, прости, но нужна твоя помощь. муж помог. в комнате на тот момент нас было трое: муж -физик, я - невролог, наш приятель- патанатом. я и патанатом пришли в выводу, что рвоту убирать - не с трупиками возиться.
Лучше б хлоргексидином, наверное.
Скучно и квалификацию теряешь...